聊城:普惠性商业补充医疗保险“聊惠保”正式上线

11月15日,由聊城市医疗保障局指导、中国银行保险监督管理委员会聊城监管分局监督的城市定制型商业补充医疗保险“聊惠保”正式发布。

聊城:普惠性商业补充医疗保险“聊惠保”正式上线

来源: 中国日报网
2021-11-16 14:07 
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11月15日,由聊城市医疗保障局指导、中国银行保险监督管理委员会聊城监管分局监督的城市定制型商业补充医疗保险“聊惠保”正式发布。

聊城市副市长马卫红表示,“聊惠保”是一款由“政府指导支持、商业保险公司承办、群众自愿参保”的普惠性商业补充医疗保险,体现“保大病、保重病、减负担”,满足群众的更多健康保障需求,将在完善聊城市多层次医疗保障体系、减轻重大疾病患者的就医负担等方面发挥重要作用。

“聊惠保”保障方案专为聊城定制,参保门槛低限制少,投保不限职业、不限户籍、不限健康状况,凡是聊城市基本医疗保险参保人员均可参保。结合聊城市经济发展和社会保险保障水平,“聊惠保”保费仅需89元/人/年,老少同价,可用医保卡缴费。“聊惠保”保障全面责任广,保障范围覆盖医保范围内住院医疗费用、25种特定高额药品费用以及8种特殊疗效药品费用。“聊惠保”突破传统商业健康保险带病人群不可投保的限制,恶性肿瘤、肝肾功能不全、脑血管疾病等15种既往症患者不仅能参保,还可报销医保范围内住院医疗费用。

“聊惠保”的保障范围包括:基本医疗保险范围内住院医疗费用保障100万元,25种特定药品费用保障100万元,8种特殊疗效药品费用保障30万元。在报销比例上,基本医疗保险范围内住院医疗费用保障免赔额为2万元,非既往症人员赔付比例为80%,既往症人员为30%;特定药品费用保障免赔额为2万元,非既往症人员赔付比例为80%;特殊疗效药品费用保障免赔额为2万元,赔付比例为60%。

“聊惠保”涵盖25种特定药品费用保障,药品目录涉及肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、前列腺癌等多种高发恶性肿瘤,切实解决市民“用药难、用药贵”问题,降低患者的高额医疗费用负担。

以抗肝癌特药“泰圣奇”为例,每盒价格为3.28万元,1个疗程需要4盒,费用超过13万元。而治疗乳腺癌的创新药“赫赛莱”,每支药就要2-3万元,这些特药都在“聊惠保”保障范围内。

聊城市医疗保障局党组书记、局长郑娟表示,作为一款为聊城人量身定制的普惠性商业补充医疗保险,“聊惠保”以“政府指导+商保合作+健康服务”的形式,在商业补充医疗保险上进行了有效的探索,将实现“社保”和“商保”协同融合发展的真正落地,对促进聊城市医疗保障事业发展有着积极的意义。

(中国日报山东记者站)

【责任编辑:黄河流】
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