山东临沂创新防控工作 为打好战“疫”赢得主动权

1月15日,一对夫妇从湖北省坐车到山东省临沂市兰山区。记者从临沂市兰山区疾控中心获悉,该中心人员在这对湖北夫妇确诊的当天,立即对其家人进行了取样检测。更为可贵的是,虽然郑某的妻子前几次检测结果均为阴性,但临沂市和兰山区未放弃对其做进一步检测。

山东临沂创新防控工作 为打好战“疫”赢得主动权

来源:光明日报客户端    2020-02-18 20:45
2020-02-18 20:45 
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1月15日,一对夫妇从湖北省坐车到山东省临沂市兰山区。1月21日新冠病毒筛查阳性,23日确诊为临沂首例输入性新冠肺炎病例。通过对这个病例家庭持续不断的调查检测,让临沂市提早发现了无症状感染和外环境传播两个规律,并为山东完善细化防控措施阻断疫情传播提供了重要依据。

记者从临沂市兰山区疾控中心获悉,该中心人员在这对湖北夫妇确诊的当天,立即对其家人进行了取样检测。结果显示,其儿子郑某病毒核酸检测为阳性,但未表现出任何症状。市、区疾控中心专家会商认为,即使没有症状,也存在传染的可能性,对密切接触者的追踪检测范围应该至少再往外扩大一圈。

根据专家建议,兰山区立即扩大排查范围,将确诊病例密切接触者的密切接触者纳入排查。换句话说,就是将潜在的无症状感染者提前找出来,防止这些人再接触更多的人。

通过还原郑某活动轨迹获知,郑某腊月二十四曾与其岳母等人聚餐。兰山区随即对聚餐人员全部实施隔离观察,并对他们的密切接触人员做进一步排查。当时,这些人均未出现症状。

“我没跟病人接触过,你们怎么这么多事!”被疾控人员电话告知有可能被感染时,郑某的岳母甚至有些生气。但随后几天,郑某和其岳母均开始出现症状,转为确诊病例。

扩大密切接触者排查范围,意味着流行病学调查采样、送检工作量成倍增加。从对首例确诊病例重要密切接触者实施隔离观察开始,兰山区疾控中心彻夜灯火通明,每天往返于调查对象和检测中心成为流调队员的常态。生病输液的孩子顾不上,患癌症的老母亲也见下上面……疫情面前,疾控中心全体人员从大年初一起一次也没回过家。到2月15日,兰山区送检病例样本累计达2993份,多的时候一天就要出车取样送检370多份。

更为可贵的是,虽然郑某的妻子前几次检测结果均为阴性,但临沂市和兰山区未放弃对其做进一步检测。隔离观察期间,郑某妻子检测出阳性,后再度自然转阴,始终未发病。这表明,有的感染者可能自始至终无症状。

1月26日,在听取了省、市疾控中心专家指导性意见后,兰山区疾控中心除按国家方案要求进行调查处置外,还对郑某一家外环境进行检测,采集的多个涂抹物标本病毒核酸检测均为阳性,其家中多处门把手、灯具开关均已被病毒污染。这为防范电梯、门把手等接触感染提供了依据。

对临沂的坚持和担当,山东省专家这样点评:除严格按照国家方案要求调查处置外,还探索性开展防控工作,如对重点密切接触者连续进行检测,采集环境标本开展实验室检测,持续追踪核酸阳性感染者的健康状况等,既有创新,又有发现,为落实“四早”措施提供了重要依据,也为全省调整完善防控策略和措施起到了重要的作用。

事实也证明,这种自我加量排查的功夫没有白费。在临沂市首例输入性病例多层扩大排查的232名密切接触者中,陆续发现6名患者。采样检测时仅1例为确诊病例,其余5例均为无症状感染者。由于排查及时,没有进一步向社会扩散。

对病毒传播规律的提早认识和把握,让兰山区采取了更为果断、精准的防控手段。

春节前,兰山区疾控中心紧急对全区医务人员进行防护知识培训,要求参与接诊治疗人员必须规范防护措施。1月25日,兰山区在全市率先实施“定点集中、单间隔离”措施。26日,又在全市率先实施村社区封闭管理,倡导红白事不设宴、亲友不聚会、快递零接触。2月6日,兰山区发布指挥部3号令,推动建立全域闭环式防控体系,进一步筑牢疫情防控“铜墙铁壁”。

“封闭管理期间,我们联系了蔬菜供应商,在微信群里发布和统计供需信息,配送车辆只送到门前,最后这百十米距离,由小区工作人员挨家挨户义务送菜上门。”兰山区华润小区物业经理杨学忠说。

据不完全统计,兰山区共有1100多个党组织和社团、4.8万余人放弃春节假期投入到疫情“阻击战”中,用沂蒙精神筑牢基层战“疫”堡垒。截至2月15日12时,兰山区共有确诊病例18例,疑似病例0例,治愈出院10例,未发生医护人员交叉感染问题。自2月10日之后,兰山区再无新增确诊病例。

记者注意到,在山东省新型冠状病毒肺炎疫情处置工作领导小组(指挥部)下发的两次通知中,分别强调“将密切接触者扩大至与病例(包括确诊、疑似、轻症病例)发病前3天或无症状感染者检测阳性前3天内有密切接触的所有人员”、“全力防范家庭聚焦性疫情等方面进一步完善、落实防控措施,及早发现无症状感染者”。这些细化措施,为山东更加科学精准地打好疫情防控阻击战赢得了主动权。

(光明日报全媒体记者 赵秋丽 李志臣 通讯员 臧德三)

(记者 赵秋丽 李志臣 通讯员 臧德三)

【责任编辑:蔡东海】
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